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近日，首部《非小細(xì)胞肺癌MET臨床檢測中國專家共識(shí)》（以下簡稱《共識(shí)》）在《中華病理學(xué)雜志》正式發(fā)布。本次《共識(shí)》聚焦MET 14跳突、MET基因擴(kuò)增和MET蛋白過表達(dá)這3種主要的MET異常形式，針對(duì)臨床意義、適用人群、檢測方法及路徑等進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，并形成7條共識(shí)；同時(shí)，《共識(shí)》還對(duì)常見送檢樣本類型與處理、檢測報(bào)告規(guī)范進(jìn)行了介紹。本次《共識(shí)》的出臺(tái)將為臨床進(jìn)行規(guī)范的MET檢測提供指導(dǎo)，推動(dòng)MET抑制劑精準(zhǔn)靶向治療的臨床應(yīng)用，最終使患者最大程度獲益。

共識(shí)1：MET 14跳突是晚期NSCLC的驅(qū)動(dòng)基因突變之一，是篩選MET抑制劑靶向治療獲益人群的重要分子標(biāo)志物。

共識(shí)2：MET基因擴(kuò)增是NSCLC的原發(fā)驅(qū)動(dòng)基因變異，也是EGFR-TKI和ALK-TKI耐藥的重要機(jī)制之一，可作為晚期患者耐藥后聯(lián)合靶向治療的潛在分子標(biāo)志物，臨床應(yīng)重視MET基因擴(kuò)增檢測。

共識(shí)3：MET蛋白過表達(dá)在NSCLC MET抑制劑的臨床治療中具有潛在指導(dǎo)價(jià)值，不同患者人群的獲益閾值尚需進(jìn)一步研究。

共識(shí)4：晚期NSCLC患者強(qiáng)烈推薦進(jìn)行MET 14跳突檢測；晚期初治和EGFR-TKI耐藥后NSCLC患者推薦進(jìn)行MET基因擴(kuò)增檢測。

共識(shí)5：MET 14跳突可使用逆轉(zhuǎn)錄即時(shí)熒光定量PCR（RT-qPCR）、DNA二代測序或RNA二代測序進(jìn)行檢測，不同檢測方法各有其優(yōu)缺點(diǎn)，必要時(shí)可相互驗(yàn)證或補(bǔ)充檢測。MET 14跳突位點(diǎn)形式多樣，臨床檢測和判讀中需特別注意。

共識(shí)6：MET基因擴(kuò)增可采用熒光原位雜交（FISH）和二代測序進(jìn)行檢測，F(xiàn)ISH是檢測MET基因擴(kuò)增的金標(biāo)準(zhǔn)，二代測序檢測MET基因擴(kuò)增尚需進(jìn)一步優(yōu)化和驗(yàn)證。

共識(shí)7：晚期NSCLC MET檢測首選腫瘤組織/細(xì)胞學(xué)樣本，采用包括MET的多基因聯(lián)檢平臺(tái)（RT-qPCR或二代測序）檢測MET 14跳突，DNA二代測序檢測結(jié)果陰性時(shí)，可考慮采用RNA樣本補(bǔ)充檢測；晚期NSCLC患者尤其是EGFR-TKI耐藥后患者推薦FISH檢測MET基因擴(kuò)增。當(dāng)組織/細(xì)胞學(xué)樣本不可及時(shí)，可選擇液體活檢樣本進(jìn)行MET 14跳突的檢測。